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介護相談

主治医意見書って何？家族が知っておきたいポイント

2026年10月6日

この記事でわかること

主治医意見書がどんな書類で、認定のどこで使われるか
「歩けます」だけでは伝わらない、生活の様子の伝え方
診察の前に作っておきたい「メモ」のコツ
本人と家族の話が違うときの伝え方

こんな方におすすめ

家族が要介護認定の申請をすることになった方
診察で先生に何を伝えればいいか分からない方
本人が「大丈夫」と言ってしまい、困っている方

📝【要介護認定】主治医意見書って何？家族が知っておきたいポイント

動画のもくじ（押すとその場面から再生）

こんにちは、しまぴーです。今回は、要介護認定のときに使われる「主治医意見書」のお話です。

「病院の先生に何か書いてもらうらしいけど、どんな書類？」「家族は何を伝えればいいの？」

そんな疑問に、動画の内容にそってお答えしますね。

動画の内容をざっくり紹介

① 主治医意見書ってなに？

普段の病気や体の状態について、お医者さんから見た様子を書いてもらう書類です。たとえば、こんなことが書かれます。

病気の種類
体の動き
認知症などの症状
日常生活での困りごと

ポイントは、病名だけでなく「生活にどんな影響が出ているか」も大切な情報になることです。介護がどのくらい必要かを判断する材料のひとつになります。

② 「歩けます」だけでは伝わらない

たとえば、本人が「歩けます」と言ったとします。でも実際の生活では……

家の中は歩けるけれど、外ではふらつく
長い距離は休憩が必要
外出には家族が付き添っている

こうして具体的に伝えると、実際の暮らしの様子がずっと分かりやすくなります。「できる・できない」だけでなく、どこまでできるのかを伝えるのがコツです。

③ 病院では分からないことを、メモにしておく

夜中に何度も起きる、薬を忘れる、一人で外に出て道に迷う……。こういうことは、診察室だけでは分かりにくいですよね。

だからこそ、診察の前に伝えたいことをメモしておきましょう。長い文章でなくて大丈夫です。

最近、物忘れが増えた
薬を飲み忘れることがある
夜中に2〜3回起きる
最近、家の中で転んだ
着替えに声かけが必要
一人で外出すると迷うことがある

さらに、「いつから・どのくらい・どんなとき」を意識すると、もっと伝わりやすくなります。

×「夜よく起きる」→ ○「ここ1か月くらい、夜中に2〜3回起きる」
×「最近よく転ぶ」→ ○「この1か月で2回転んだ」

④ 本人と家族の話が違うときは？

本人は先生の前で「大丈夫です」と言うことがあります。本当にそう思っている場合もあるんです。そんなときは、本人を否定するのではなく、家族から見た事実を補足しましょう。

本人「大丈夫です」
家族「薬を週に2〜3回、飲み忘れています」

また、病院では緊張していたり、家族が付き添っていたりして、家とは様子が違うこともあります。だからこそ、普段の生活の様子が大切な情報になります。

⑤ 覚えておきたいこと

大げさに伝える必要はありません。でも、困っていることを隠す必要もありません。大切なのは、普段の状態をありのまま、できるだけ具体的に伝えることです。

診察の前のメモ・チェックリスト

メモを作るときに、このあたりを思い出してみてください。

物忘れ（約束、薬、火の消し忘れなど）は増えていないか
夜はよく眠れているか（夜中に何回起きるか）
家の中や外で、転んだり転びそうになったりしたか
食事・トイレ・お風呂・着替えで、手伝いや声かけが必要か
外出や買い物は一人でできているか
それぞれ「いつから」「どのくらい（回数）」か

全部でなくて大丈夫です。気になることから書いてみましょう。

補足：動画で話しきれなかったこと

主治医意見書ができるまでの流れ

家族などが、市区町村に要介護認定を申請する
市区町村が、本人のかかりつけのお医者さんに意見書を依頼する
お医者さんが、診察などをもとに意見書を作る

申請するときには、かかりつけのお医者さんの名前や病院を伝えます。基本的には市区町村から依頼が届く仕組みなので、家族が書類を書くわけではありません（細かな手順は、市区町村によって違うことがあります）。かかりつけ医がいない場合は、市区町村が指定するお医者さんの診察を受けることになります。

認定のどこで使われるの？

要介護認定は、2つの段階で判定されます。

一次判定：自宅などで行われる認定調査の結果と、主治医意見書をもとに、コンピュータで判定
二次判定：医療や福祉の専門家が集まる「介護認定審査会」が、一次判定の結果に主治医意見書などの内容を加えて、最終的に判定

つまり主治医意見書は、認定調査だけでは分からない、その人ならではの状況を伝える大切な資料なんです。

ことばのミニ解説

主治医意見書：要介護認定のために、市区町村がかかりつけ医に作成を依頼する書類。病気や心身の状態、生活への影響などが書かれる
認定調査：市区町村の調査員が自宅などを訪ねて、心身の状態や生活の様子を聞き取る調査
介護認定審査会：保健・医療・福祉の専門家で構成され、要介護度を最終的に判定する会議

よくある質問

かかりつけのお医者さんがいない場合は、どうなるの？

市区町村が指定するお医者さんの診察を受けて、意見書を作ってもらうことになります。申請するときに、市区町村の窓口や地域包括支援センターに「かかりつけ医がいない」と伝えて相談してください。

困っていることを、少し大げさに伝えたほうがいい？

大げさに伝える必要はありません。でも、困っていることを隠す必要もありません。大切なのは、普段の様子をありのまま、できるだけ具体的に伝えることです。

本人が先生の前で「大丈夫です」と言ってしまいます……

ご本人は本当にそう思っていることもあります。本人を否定するのではなく、「家では薬を週に2〜3回飲み忘れています」のように、家族が見ている事実を補足して伝えましょう。

診察に家族がついて行けないときは？

気になっていることを箇条書きにしたメモを、本人に持って行ってもらう方法があります。前もって病院に相談しておくと安心です。

しまぴーのひとこと主治医意見書を書くのはお医者さんですが、家族だからこそ分かる「家での様子」があります。診察の前に、最近気になっていることを箇条書きにしておく。まずは、そこから始めてみてくださいね。

この記事の制度に関する内容は、2026年10月5日時点の公式情報で確認しています。

※ここでご紹介しているのは一般的な情報です。実際の利用条件や手続きは、お住まいの市区町村・地域包括支援センター・担当のケアマネジャーにご確認ください。